Хондросаркома и остеосаркома у собак — злокачественные опухоли костей

Остеосаркома – злокачественная опухоль, возникающая в кости, способная к прямому атипичному остеогенезу (формирование костной ткани). В современных классификациях в качестве основного обозначения опухоли принят термин «остеосаркома» (название «остеогенная саркома» сохранено в качестве синонима).

Это наиболее распространенная первичная опухоль у собак. На нее приходится около 85% всех первичных костных опухолей. Она развивается в основном в костномозговых полостях зон с особенно быстрым ростом и статическим нагрузками (метафизы длинных трубчатых костей). Выделяют интрамедуллярные и поверхностные остеосаркомы.

Интрамедуллярная является наиболее распространенным вариантом остеосаркомы у собак и бывает трех видов: остеопластическая остеосаркома (характерны участки уплотнения костной структуры с нечеткими контурами, появляется периостальная реакция в виде «козырьков» или «треугольников» Кодмана, «спикулы»), интрамедуллярная остеосаркома (характерно разрушение губчатого вещества и коркового слоя кости вплоть до патологических переломов) и смешанная остеосаркома.

Патологический перелом при остеосаркоме

Поверхностная (паростальная) остеосаркома – редкий тип опухоли костей у собак, характеризующийся медленным течением, длительным отсутствием болевого синдрома и поздним (от момента появления) метастазированием. Часто владельцы собак не предают значения небольшому уплотнению на лапе у питомца, но впоследствии развивается бурный процесс рака кости у собаки.

Наиболее предрасположенными к раку кости породами являются сенбернары, немецкие доги, ирландские сеттеры, золотистые ретриверы, ротвейлеры и доберманы. В большинстве случаев (82%) бывают поражены конечности, реже раковая опухоль у собак развивается в коротких и плоских костях. Основное анатомическое распределения остеосарком у собак представлено в таблице 1 * .

Таблица 1. Анатомическое распределения остеосарком у собак

* Данные исследований 1215 случаев остеосарком у собак (Goldschmidt a. Thrall, 1985).

Причины заболевания

Этиология развития остеосарком у собак не достаточно изучена. Известны лишь некоторые факторы, способствующие развитию данного заболевания: эмбриональные и постэмбриональные нарушения, химические канцерогены и лучевые воздействия. В последние годы стало известно, что генетические причины включают нарушение функции не менее двух генов опухолевых супрессоров. У крупных пород могут играть роль микротравмы зон роста. Кроме того остеосаркомы у собак могут развиваться на месте хронического раздражающего процесса, например, остеомиелита, нестабильных переломов или установки металлических имплантатов.

Для определения стадии заболевания и тактики лечения используют классификацию по системе TNM.

• Т – оценка первичной опухоли. Т – первичную опухоль нельзя определить. Т1 – опухоль ограничена кортикальным слоем. Т2 – опухоль распространена за кортикальный слой.

• N – характеристика регионарных лимфатических узлов. Nх – недостаточно данных для определения регионарных лимфатических узлов. N – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов. N1 – регионарные лимфатические узлы поражены метастазами.

• М – наличие отдаленных метастазов. Мх – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов. М – нет признаков отдаленных метастазов. М1 – есть отдаленные метастазы.

• G – степень дифференцировки опухоли (дополнительный критерий). Gх – степени дифференцировки невозможно установить. G1 – высокая степень дифференцировки. G2 – средняя степень дифференцировки. G3 – низкая степень дифференцировки. G4 – недифференцированные опухоли.

Широкое распространение в научно-практической литературе получила классификация, разработанная американским исследователем W. Enneking (табл. 2).

Таблица 2. Стадии опухолей костей (по Enneking).

Симптомы остеосаркомы у собак

При локализации на конечностях остеосаркома собак может некоторое время протекать бессимптомно либо сопровождаться симптомами действительной или предполагаемой травмы, такими как хромота, припухлость или болезненность при пальпации. Основными признаками опухолей костей у собак являются следующие.

Боль – основной и характерный симптом остеосарком у собак – носит упорный и прогрессирующий характер. Проявляется сильной хромотой и плохо купируется приемом нестероидных противовоспалительных средств. Данный симптом рака у собак обусловлен микропереломами, спонтанными переломами или отслоением периоста.

Припухлость или опухоль – второй характерный симптом рака кости у собак. При выраженном мягкотканом компоненте опухоли над ним возникает гиперемия кожи и характерный расширенный венозный рисунок.

Ограничение движения в близлежащем суставе, связанное с болевым синдромом, с последующим развитием так называемой болевой контрактуры – третий отличительный признак остеосаркомы у собак.

При подозрении на первичную костную опухоль животное подлежит полному и всестороннему клиническому обследованию, так как любое увеличение объема тканей у собаки (особенно крупной породы) в области метафиза является основанием для подозрения на опухоль кости, пока не доказано обратное.

Диагностика остеосаркомы собак

Рентгенография является необходимым методом диагностики остеосарком у собак. Для идентификации малейших изменений на ранних стадиях развития костных опухолей нужна очень хорошая техника, поскольку увеличение необходимо при исследовании костных трабекул. Для съемки иногда может потребоваться седация, так как костные опухоли очень болезненны, что может вызывать затруднения при правильном позиционировании животного. При проведении рентгенографического обследования можно выявить следующие характерные признаки остеосарком у собак:

• Остеопластические и остеолитические проявления рака кости.
• Слабо выраженные края областей разрушения кости.
• Утончение и лизис кортикального слоя.
• Появление «треугольника Кодмана» и радиальные шипы в виде «солнечных лучей», так называемые «спикулы».
• Пятнистый склероз (повышение плотности кости).
• Длинные переходы зоны к нормальной кости, никаких перегородок.
• Отек мягких тканей и пр.

Остеосаркома и ее природа

Опухоль способна к прямому атипичному остеогенезу (формирует костную ткань). По месту локализации различают поверхностную и интрамедуллярную остеосаркому. Последний вид встречается чаще и, в свою очередь, разделяется на типы:

Метастазы

• остеопластическая с участками уплотнения, нечеткой формы;
• интрамедуллярная с разрушением губчатого и коркового слоя кости;
• смешанная.

Паростальная (поверхностная) остеосаркома встречается у собак очень редко, развивается медленно, протекает без боли. Именно поэтому диагностируется на последних стадиях развития, когда ветеринарному врачу-онкологу остается только принять факт обширного метастазирования и ставить «рак кости». Чаще костное новообразование находится на лапах, реже опухоль формируется в коротких и плоских костях.

Лечение остеосаркомы

Только после получения всех результатов обследования и постановки окончательного диагноза на остеосаркому можно приступать к лечению, которое можно разбить на несколько этапов.

• Предоперационное (неоадъювантное) лечение остеосаркомы у собак направлено на сокращение опухолевого очага и воздействие на субклинические или клинически выявленные метастазы.
• Оперативное лечение направлено на ликвидацию первичного очага и отдаленных метастазов, улучшение качества жизни и достижения локального контроля над опухолевым процессом.
• Постоперационное (адъювантное) лечение направлено на профилактику рецидивов и метастазирования.

Так, как к моменту постановки диагноза у большинства животных уже имеются микрометастазы, то химиотерапия является обязательным пунктом в лечении остеосарком у собак. Последние исследования показали, что без химиотерапии животные с ампутацией, в среднем, проживают всего 3 мес., использование препаратов платины для собак (цисплатин и карбоплатин) в неоадъювантного и адъювантного лечения существенно увеличивает среднюю продолжительность жизни пациентов.

Метастазы

Хирургическое лечение остеосарком у собак возможно только на фоне неоадъювантной (предоперационной) химиотерапии и являет собой, чаще всего, высокую ампутацию конечности. Операции с сохранением конечности возможны только при опухолях дистальной части лучевой кости и адекватным ответом на предоперационную химиотерапию.

Лучевая терапия, как единственный метод лечения рака кости у собак, не дает ни местного излечения, ни предотвращает развитие метастазов, но может сыграть свою роль как паллиативная (симптоматическая) мера. У большинства собак лучевая терапия дает хорошее обезболивание, вплоть до полного исчезновения хромоты, но может быть использована только при опухолях без выраженного остеолиза (разрушение кости).

Прогноз при остеосаркомах у собак осторожный даже при лечении. Время выживания при поражениях конечностей без лечения около 3 мес., при предоперационном и постоперационном химиотерапевтическом лечении около 50% животных переживает более 1 года, а 1/3 – более 2-х лет. Поэтому, только адекватное и своевременное лечение может служить залогом выздоровления при раке кости у собак.

Автор статьи: Каблуков А.Д. ветеринарный врач хирург, онколог, кандидат ветеринарных наук

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Опорно-двигательный аппарат у собак состоит из осевого и перифирического скелета, суставов, мышц и связок. Чаще всего к нарушению функции этой системы приводит поражение суставов у собак.

• поверхности сочленяющихся костей
  , покрытой гиалиновым суставным хрящем (суставные поверхности);
• суставной сумки
  (суставная сумка у собаки – структура, непосредственно ограничивающая сустав от окружающих тканей);
• суставной полости
  (синовиальная полость у собаки – это пространство, образующееся между суставными поверхностями и суставной сумкой, заполненное синовиальной жидкостью);
• синовиальной оболочки (синовиальная оболочка у собаки выстилает внутреннюю поверхность суставной сумки, ее функция заключается в продукции синовиальной жидкости);
• синовиальной жидкости (синовиальная жидкость это смазка, позволяющая суставным поверхностям костей скользить друг по другу без повреждения суставного хряща).

Признаки заболевания суставов у собак

• Хромота. Большинство животных, страдающих заболеваниями суставов, хромают, если у животного есть хромата, то это показание к рентгенологическому исследованию.
• Боль, сниженная подвижность или нестабильность в суставе. Часто для достоверной диагностики локализации проблемы именно в суставе требуется проведение седации для расслабления мышц, удерживающих сустав.
• Отек в области сустава.
• Атрофия мышц (нарушение нормального обсускуления конечности) (в случае наличия хронической проблемы с суставами).

Кашель

Домашние животные редко кашляют, поэтому постоянное проявление симптома – повод для беспокойства. Это может быть рак сердца, легких или дыхательных путей.

Другие причины:

• раздражение носовых ходов;
• глисты в сердце (дирофиляриоз);
• разрушение трахеи;
• инфекции дыхательных путей;
• паралич гортани;
• хронический бронхит.

• Мовалис — инструкция по применению. Показания для препарата Мовалис в уколах или таблетках с ценой и отзывами
• Предвестники родов у повторнородящих
• Как выбрать пылесос для дома

Виды заболеваний суставов у собак

Травматические поражения суставов

• Ранения (пулевые, колотые, резанные раны и т.д.)
• Открытые переломы костей сустава

• Растяжения капсулы сустава или связок
• Ушибы
• Разрывы структур сустава (капсулы, связок, менисков и т.д.)
• Переломы костных структур сустава (закрытые внутрисуставные переломы)
• Вывихи, подвывихи сустава
• Повреждение внутренних структур сустава разного генеза

Генетически обусловленные заболевания суставов у собак

Собак с наличием дефектов в опорно-двигательном аппарате, имеющих предположительно наследственный характер, необходимо кастрировать, т.к. даже при наличии слабо выраженной патологии суставов, они будут стойко передавать данный порок потомству, причем не обязательно в первом поколении будут щенки с яркой клинической симптоматикой, данные пороки могут проявляться через несколько поколений.

Патологические состояния, вызванные нарушением нормальных обменных процессов в суставе (дегенеративные)

Дегенеративные поражения суставов могут быть следствием врожденных заболеваний (болезнь Пертеса, расслаивающий остеохонрит), так и следствием погрешностей в питании.

Инфекционные поражения суставов

В здоровый сустав инфекционные агенты могут попасть двумя основными способами: при проникающем ранении или инъекции (колотые, резанные травмы суставов, оперативные вмешательства на суставах, внутрисуставные пункции или инъекции у собак) или занесение инфекции гематогенным путем (через кровь из первичного очага, например абсцесса ). Инфекционный артрит может быть инициирован любым инфекционным агентом: бактериями, вирусами, простейшими или грибами. Характерными признаками инфекционного артрита могут быть опухание, болезненность, сустав горячий на ощупь, при этом у собаки будет наблюдаться повышение общей температуры тела, лейкоцитоз.

Аутоимунные поражения суставов у собак

Аутоиммунная реакция – это выработка организмом антител против собственных клеток организма, что приводит к повреждению и разрушению здоровых тканей. При возникновении в организме аутоиммунных реакций возможно поражение суставов иммунными комплексами, что приводит к воспалению и эрозивному поражению, как правило, нескольких суставов.

Новообразования суставов

Опухоли поражающие суставы могут быть, как первичными (происходить из тканей самого сустава или окружающих тканей), так и вторичными (метастазы). Новообразования суставов встречаются в основном у пожилых животных, у которых происходит онкологическое перерождение тканей организма.

Проблемы с суставами у собак – очень частая причина обращения владельцев собак к ветеринарному врачу. Большинство патологий суставов резко ухудшают качество жизни животного, в короткие сроки превращая питомца в инвалида. Диагностика осуществляется на основании анамнеза, ортопедического осмотра. Ценными методами в артрологии является рентенографическое исследование, также применяется компьютерная томография сустава и артроскопия.

Смертельные болезни не щадят ни нас, ни наших питомцев. Рак , одно из самых опасных заболеваний, в последнее время все чаще встречается у собак. Виной тому плохая экология, неправильное питание и плохая наследственность у наших четвероногих друзей.

Впрочем, какими бы причинами не вызывалась болезнь, у хозяина есть шанс продлить жизнь животного, если недуг будет замечен вовремя. К сожалению, рак — очень коварное заболевание. Нередко он протекает скрыто и никак не заявляет о себе до тех пор, пока лечить уже будет поздно. Однако существуют некоторые признаки, которые могут дать понять владельцу, что с собакой что-то не так. По отдельности они могут не означать ничего серьезного, но если вы заметили у своего питомца сразу несколько симптомов — не откладывая, покажите его ветеринару.

Почему образуются жировики?

Достоверных сведений о причинах образования липомы нет. Но есть ряд факторов-провокаторов, которые могут стать пусковым механизмом. Среди них:

• нарушение обмена веществ, метаболизма;
• гиподинамия, ограничение пространства, которое может спровоцировать избыток веса;
• возраст собаки;
• дисфункции печени и желчного пузыря;
• неправильное кормление и ожирение;
• генетическая предрасположенность;
• пол животного.

Для владельцев собак, у которых жировики – естественное наследуемое состояние, нужно знать эту особенность и быть готовым к появлению липомы. Но не сбрасывать со счетов вероятность появления и иных новообразований (липосаркомы) и все равно, посетить ветеринарного врача ВЦ «РосВет», чтобы удостоверится в безопасности кожного образования.

Что такое рак

По сути, болезнь, которой страдают наши четвероногие питомцы, ничем не отличается от человеческой патологии. Прежде всего, стоит знать, что рак — заболевание незаразное, возникающее на уровне ДНК. В одной или нескольких клетках возникают мутации, вследствие которых клетки «забывают» свои обязанности и начинают бесконтрольно делиться. Постепенно они заполняют собой весь орган, образуя опухоль, и проникают дальше, формируя метастазы по всему телу.

«Неправильные» клетки не только не дают органу работать должным образом, но и сдавливают соседние ткани, угнетая их функционирование. Отмирая, раковые клетки разлагаются, вызывая некроз, внутренние кровотечения, образование свищей и других незаживающих участков.

Чаще всего раковые клетки образуются у пожилых собак, однако в последнее время все чаще диагностируют онкологию у совсем молодых животных.

Как ухаживать за больной собакой

Домашний уход состоит из применения обезболивающих препаратов. Хозяевам животного лучше следовать назначениям врача, и в случае, если вас беспокоит что-то в поведении питомца, советоваться с ветеринаром. Обезболивающие средства действуют по-разному в организме разных собак и также по-разному они влияют на раковую опухоль. Поэтому информирование о возникающих проблемах обязательно.

Основные противовоспалительные обезболивающие средства, разработанные для собак, — это «Карпрофен», «Этодолак», «Деракоксиб», «Мелоксикам», «Фирококсиб» и другие. Их принимают 2 раза в день в указанной ветеринаром дозировке.

Знаете ли вы? Все породы собак происходят от вида Томарктус (Tomarctus), гиеноподобного существа, жившего более 15 миллионов лет назад.

Признаки рака

Несмотря на то, что патология это достаточно серьезная, большую часть видов рака можно вылечить или перевести в состояние ремиссии — период, когда опухоль прекращает рост и не беспокоит животное. Шансы на это высоки, если онкологическое заболевание обнаружено на ранней стадии. Безусловно, ставить диагноз и назначать лечение должен профессионал — лучше, если это будет ветеринар-онколог, а не обычный врач широкого профиля. Но уметь распознать первые признаки рака и немедленно обратиться к врачу должен все-таки владелец. Вы, как никто другой, знаете вашего четвероногого друга и лучше всяких анализов способны заметить, что с ним происходит что-то не то.

На какие же симптомы стоит обратить внимание в первую очередь?

• Лень, сонливость. Вы заметили, что ваш неугомонный питомец все больше времени проводит в полудреме? Отказ от обычной физической нагрузки и лень — одни из самых распространенных причин собачьего недомогания. Вполне возможно, все не так страшно, и у вашего питомца обнаружится банальный авитаминоз или низкий гемоглобин, но сдать анализы, заметив сонливость животного, не помешает.
• Подкожные новообразования. Регулярно осматривайте собаку на предмет наличия различных шишечек или бугорков под кожей. Особенно актуальны такие осмотры для длинношерстных собак. Чаще всего новообразования появляются на морде или за ушами, а также на спине, лопатках или в грудных железах у сук.
• Неприятный запах изо рта. Опытные ветеринары утверждают, что каждая болезнь имеет свой специфический аромат. Онкологические заболевания имеют запах гнили. Причем, зловоние нередко слышно не только изо рта, но и из носа животного.
• Отсутствие аппетита. Следует различать просто нежелание собаки кушать не очень привлекательную еду и полный отказ от пищи. Для того чтобы выяснить, чего больше, упрямства или проблемы, в нежелании вашего питомца есть, просто предложите ему любимое лакомство. Здоровая неголодная собака с удовольствием съест предложенную вкусняшку, больной пес примет еду с неохотой или же вовсе отвернет морду.
• Быстрая потеря веса. Собачий организм устроен таким образом, что до последнего не дает симптомам болезни проявляться. Возможно, аппетит и активность вашего питомца остались прежними, но вас должно насторожить, что при обычном рационе ваш пес быстро теряет вес и выглядит изможденным.
• Тяжелое дыхание и кашель. Постоянная одышка и изнуряющий кашель могут быть признаками рака легких у собак. Нередко такой кашель сопровождается отхаркиванием слизистых или кровянистых выделений, имеющих неприятный запах.
• Бледные слизистые. Десна ярко-розового цвета — один из основных признаков здоровья вашей собаки. Причиной того, что слизистые оболочки бледнеют, считается потеря крови и общее снижение иммунитета у больного животного. Белесость десен может сопровождаться также кровоточивостью и образованием небольших незаживающих ранок.
• Регулярная тошнота и рвота. Рвота без причины еще один распространенный симптом онкологии. Объясняется такой симптом общей интоксикацией организма, отравленной жизнедеятельностью раковых клеток.
• Внезапно появившаяся хромота. Заметив, что питомец во время ходьбы бережет ногу, обязательно ощупайте конечность. Если вы не обнаружили никаких признаков вывиха или перелома, обеспечьте питомцу щадящий режим нагрузок и понаблюдайте за ним неделю. Обычное растяжение пройдет уже через несколько дней. Внимательного хозяина должна насторожить долго не проходящая или возвращающаяся хромота.
• Медленно заживающие раны. Появление небольших гниющих язвочек на теле или же царапины, заживающие дольше обычного времени, также являются возможными признаками рака.

Шаткость, потеря сознания

Внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся резким понижением артериального давления, потерей сознания, называется коллапсом. Причины состояния – рак, потеря крови, болезни сердца, сосудов. При коллапсе животное резко теряет силы, начинает падать и не может подняться. При слабой форме питомец может сидеть, но у него подкашиваются лапы. Если наблюдается полный коллапс, собака лежит и не встает.

Симптомы состояния:

• понос;
• рвота;
• слабость;
• дезориентация;
• шатание.

Диагностика заболевания

Для того чтобы вовремя заметить и победить болезнь, недостаточно просто наблюдать за питомцем. Любое изменение в поведении или физических показателях должно стать причиной немедленного обращения к ветеринару. Чем поможет врач? Внимательно обследует животное и, возможно, заметит признаки, ускользнувшие даже от внимательного хозяйского взгляда.

Второе — назначит необходимые анализы. Сначала стандартные — общий и биохимический, а после, если заметит сдвиги в определенных показателях, специальные — на выявление онко-маркеров, подтверждающих наличие раковых клеток.

Диагностика рака — довольно сложный процесс, поэтому, кроме анализов, врачом будет проведено множество различных обследований — от УЗИ и флюорографии до гастроскопии и МРТ. При подозрении на рак молочной железы врач предложит вам пройти маммографию — специальный рентгеновский снимок груди, показывающий наличие раковой опухоли на ранней стадии.

Когда новообразование обнаружено, врач возьмет небольшой кусочек ткани (пункцию) и отправит его на клеточный анализ. Это поможет определить доброкачественное или злокачественное новообразование, а также стадию развития болезни.

Боль или дискомфорт

Собаки, больные раком, могут испытывать дискомфорт в районе опухоли. Животное будет лизать, чесать больной участок, станет подвывать. Это отразится и на эмоциональном состоянии: питомец будет постоянно лежать, станет апатичным к прогулкам. Такие симптомы – повод обратиться к ветеринару. Даже если причина не в онкологии, питомец в любом случае болен.